必要事項を記入して年齢が確認できる証明書のコピーを同封の上、下記の住所まで郵送でお送りください。
こちらに申込用紙をご用意していますのでご利用ください。
（手書きでお申込の場合、この申込用紙を参考に必要事項をご記入ください）

〒162-0067　東京都新宿区富久町16-9-303
イーアンツ有限会社　ティアラモード通販係

　年齢認証

18歳以上向け商品のご購入の際は必ず必要になります。
初回のみ年齢が確認できる証明書（免許証、パスポート等）のコピーを同封してお送りください。

当然のことながらこのコピーはデータ確認後責任を持って廃棄処理させていただきます。
なお、２回目以降は住所変更が無い限り、年齢確認書類等不要です。

　現金書留もしくは郵便為替（郵便小為替を含む）による支払い

税込販売価格分を現金書留もしくは郵便為替（郵便小為替を含む）にて郵送でお送りください。

・申込書の「お支払い方法」欄の「現金書留/郵便為替」に必ずチェックを入れてください。

・初めてご注文される場合は年齢確認書類のコピーをお忘れなく同封してお送りください。

・手数料はお客様のご負担となりますので、ご了承ください。
 （送料はサービスいたします）
　注意：Ｈ.１９年１０月の郵政民営化に伴い、手数料が変更されました。詳しくは郵便局へお問合せください。

※注意：お申し込みの際は、現金や為替の入れ忘れ・不足等がないか、よくご確認ください。
　 また、「申し込み用紙」の「お支払い方法」欄にも、必ず記入してください。
　 なお、万が一、現金や為替が不足していたり、「お支払い方法」欄が未記入だった場合は、
　 代引き発送の手続きを取らせていただきますのでご了承ください。

　代引き発送

ご希望により代金引換システムがご利用になれます。

・申込書の「お支払い方法」欄の「代金引換」に必ずチェックを入れてください。

・初めてご注文される場合は年齢確認書類のコピーをお忘れなく同封してお送りください。

・代引き手数料として一律420円（税込み）を税込販売価格にプラスさせていただきます。
 （送料はサービスいたします）

・代金は商品受け取り時にドライバーにお支払いください。

代引きの場合は各種カード払いやデビットカードの扱いも可能です。（佐川急便e-コレクト）
※ カード決済端末機の電波はiモード（NTTドコモ）とほぼ同じエリアをカバーして いますが、山岳部や
　　ビルの中など場所によっては電波が届きにくく、カード決済ができない場合がございます。
　　その際には現金でのお支払いに変更していただくことが可能です。

代引きの場合のみＦＡＸでのご注文を承ります。その際には年齢確認書類を忘れずに一緒に送信してください

◆発送◆

発送はご指定が無い限り佐川急便もしくはゆうパックとなります。
（代引きの場合は佐川急便のみ）
佐川急便の場合は配達日と午前中、１２−１４時、１４−１６時、１６−１８時、１８−２１時の時間指定ができます。
ゆうパックでの代引き発送は現在お受けしておりません。

発送元はイーアンツ有限会社となります。
そのほかのご希望は電話やｅメールでお問い合わせください。
ご注文は郵送のみ受付させていただきます。
（代引きの場合のみＦＡＸ可。年齢確認書類を忘れずに一緒に送信してください）

◆通信販売をご希望の方は、下記宛に郵送にてお問い合わせください。

■■　申し込み用紙　■■
こちらの用紙を印刷してご利用ください。

＊ご利用にはadobe acrobat・またはadobe acrobat readerが必要です。
　ダウンロードはこちら
＊PDFがうまく表示できない場合などは
　コチラにGIFバージョンを用意致しました。
　ご活用ください。

〒162-0067　東京都新宿区富久町16-9-303
イーアンツ有限会社　ティアラモード通販係
Tel 03-3351-3592　Fax 03-3351-8296
メールアドレスinfo☆tiaramode.com　（☆印を＠マークに変換してください）